癫痫的确诊需要做好多少个方面?癫痫发作类型多样、病因复杂且易与其他疾病混杂,有时候癫痫的确诊对专职的神经科医院来讲也并非轻而易举之事。因而对于癫痫的确诊检查就显得尤其主要,癫痫的确诊须要做一下几个方面的工作。
癫痫的确诊需要做好几个方面?
一、根据病史材料:这是诊断癫痫的主要手段之一,因发作时多有意识障碍,故除向患者懂得病史外,还应向家人或目击患者发作者作弥补了解。
留神讯问首次发作年纪、发作情形及当前的发作频度、发生时光、场所,有无预兆,那一部位首先呈现症状,发作时有无意识阻碍、口吐白沫、面色青紫、瞳孔散大、病理反射、自伤、外伤、失禁,发作后有无肢体瘫痪、无力、神经体系体征等。
二、脑电图检查:这是诊断癫痫极为有价值的帮助手腕。间歇期检查其阳性率可达50%以上。若反复检查,并适入选用适度换气、闪光刺激、睡眠及药物等诱发实验,其异样率可增添到90%。
晚近开发的长时间脑电图监测和电视录相能进一步进步其阳率。重要的癫痫波为棘波、尖波、棘(尖)慢波、高度失律跟其他发作性节律波等。
三、消除其余发生性疾患:
1.癔病:临床症状与癫痫有很多类似之处,但癔病性抽搐发作时意识明白或朦胧,发作情势多变,往往有号哭或喊叫,面色潮红,瞳孔畸形,普通自伤、失禁,每次发作持续时间较长,发作多与精神因素有关。
2.晕厥:发作时以意识障碍为主症,很少在卧位尤其在睡眠中发作,发作进程较迟缓,在意识丧失前常有头昏、面前发黑、腹部不适及心慌等症状,晕厥时常有面色苍白、血压降低。意识损失时很少伴抽搐,平卧后意识很快恢复。
3.临时性脑缺血发作(TIA):呈发作性的局限性抽搐、肢体瘫痪、意识障碍或猝倒,应与部门性癫痫及失神发作相辨别。TIA通常发病春秋较大,常有高血压、动脉硬化、血脂增高级血汗管性疾病,脑电图多无痫性发作波。
4.发作性低血糖:可见意识障碍、精力症状,极似庞杂局部性发作。但发作多在凌晨,连续时间较长,发作时血糖下降,脑电图呈洋溢性慢波,口服或静注葡萄糖可敏捷缓解。
医生提示:个别抽搐或是抽动症比必定是癫痫,癫痫确实诊一定要到正规、专业、威望、标准的病院检讨治,发明病情就应及早医治,免得延误治疗的比较佳机会。