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诊断癫痫病的依据有哪些

时间:2016-2-14    咨询:值班医生

  癫痫病应如何诊断?诊断癫痫病的方式有哪些?癫痫病是一种常见的脑病,因脑神经元异常放电导致。脑外伤、脑缺血等脑部疾病是除遗传因素外诱发癫痫病的主要起因。那么癫痫病的诊断依占有哪些呢?下面是详细先容。

  癫痫病要如何才干确诊,癫痫病的诊断根据如下:

  一、讯问病史

  (1)现病史:包括首次发作春秋,发作由什么因素诱发,在询问时也提醒患者发作时与哪些因素有关、如感冒、操劳、精力刺激等,发作前有无先兆?发作前后有无什么感觉?发作的起始部位及症状?发作时有无意障碍?水平如何?发作有无必定法则性?从发作开端到终止共多长时间?发作频度,即时隔多长时间发作一次(包括服药及不服药期间),来诊前比较后发作日期?发作间歇期有什么症状?是否经过抗癫痫药物医治用过什么药物?用过多工时光,疗效如何,有无副作用,当初是否还在服用?(2)既往史、生涯史:例如产期,母亲在怀孕期间患过何种疾病,有无预兆流产、糖尿病、甲亢等;分娩的经由:是否早产、难产、胎次、胎位、产程,是否用过平静药或麻醉剂,诞生是无产伤、假逝世;新生儿期、婴儿期、幼儿期、儿童期患过何种疾病,特殊是神经体系疾病(有无昏迷史、热性惊厥、脑膜炎、脑炎和其它脑病等)及中毒、外伤;豢养情况,有无佝偻病、养分不良等;还需要了解患者的成长发育史:重点懂得神经精神发育情况,包括活动、感到、语言、智力等。对于成人来说,要了解其喝酒、服药、吸烟、睡眠、工作情况以及头部是否有过外伤,程度如何等等。

  二、要想确定癫痫病的病因,试验室检查也是必不可少的。

  ①脑脊液检查:重要为消除颅内沾染、颅内出血等疾病。除惯例、生化、细菌培育涂片外,还应作支原体、弓形体、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、囊虫病等病因检查,及留神异常白细胞的细胞学检查。②血生化检讨:根据年纪、病情,辨别诊断,须要抉择不同名目。普通有血钙、镁、钠、血糖、血胆红质、血气剖析、血乳酸、血氨、肝功能等。其它代谢异样疾病的检查,如肾功效、血氨基酸分析等。③脑电图检查以及影像学检查:脑电图不仅对断定痫性发生和断定癫痫类型,有重要的诊断价值,而且对癫痫的病因诊断也有适用意思。影像学检查包含ct跟mri检查:ct的临床利用,大大进步了颅内病变的依断程度,成为癫痫因诊断的主要手腕。依据大批病例材料讲演,非取舍性癫痫病人ct检查脑部病变的阳性率,个别在50%以上。

  三、扫描不必x线等有害物资,可重复用于各种年龄的病人。

  脑血管造影和数字减影:在癫痫的病因诊断中,对肯定颅内血管性病变、占位性病变、外伤性血肿的部位、范畴及性质等更有辅助。spect和pet对癫痫的诊断价值,在于其能取得各型癫痫在发生时、或发作间期不同情形下的脑血流和代谢状况等功能阻碍情况。

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